| 發(fā)布日期： 2008-06-17 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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在近日召開的醫(yī)改三十年論壇上，部分與會(huì)代表在分析新醫(yī)改環(huán)境下的企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)策略時(shí)語(yǔ)出驚人。其中，九州通營(yíng)銷總監(jiān)牛正乾提出，“醫(yī)藥企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀是先競(jìng)后爭(zhēng)”。他認(rèn)為，藥企首先要競(jìng)資格、競(jìng)定點(diǎn)生產(chǎn)的指標(biāo)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的標(biāo)，爭(zhēng)取進(jìn)入醫(yī)保目錄，成為醫(yī)院獨(dú)家規(guī)格。實(shí)現(xiàn)這幾大目標(biāo)后，才能繼續(xù)與其他對(duì)手爭(zhēng)奪新農(nóng)合、社區(qū)、渠道資源及其他社會(huì)資源。 集中招標(biāo)造就諸侯割據(jù) 長(zhǎng)期以來，醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)多的問題廣為詬病，層層加價(jià)被指為藥價(jià)虛高的罪魁禍?zhǔn)�。于是，精�?jiǎn)流通、降低藥價(jià)的措施集中招標(biāo)出現(xiàn)了。但招標(biāo)過程還存在很多問題。決定著國(guó)內(nèi)70%藥品消費(fèi)份額的醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上非常強(qiáng)勢(shì)的終端，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按“低價(jià)、優(yōu)質(zhì)”的市場(chǎng)規(guī)律出牌，更多考慮的是其他非市場(chǎng)因素。而如何爭(zhēng)取中標(biāo)，就成為藥企的第一要?jiǎng)?wù)。 對(duì)此，北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕分析說，如果藥企的某個(gè)品種能在某地中標(biāo)，該品種在該區(qū)域基本上處于半壟斷或壟斷狀態(tài)；如果藥企想打入某個(gè)未中標(biāo)的區(qū)域，則比較困難。受地域差異性等因素制約，一家企業(yè)的品種很難進(jìn)入所有區(qū)域，進(jìn)而形成“諸侯割據(jù)”的局面。“這樣的局面，可能不單純是使生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)的集中化進(jìn)程受阻，還會(huì)帶來其他方面的影響。” 在此前提下，政府如何引導(dǎo)企業(yè)的流向？企業(yè)的市場(chǎng)價(jià)格體系如何做到“科學(xué)重構(gòu)”？渠道的價(jià)格體系又將如何表現(xiàn)呢？ 政府主導(dǎo)與市場(chǎng)化 對(duì)于新醫(yī)改中政府的作用，市場(chǎng)派和公益派向來各說各的理。市場(chǎng)派認(rèn)為醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)該完全市場(chǎng)化，公益派則堅(jiān)持政府的主導(dǎo)作用。 國(guó)務(wù)院政策研究室社會(huì)發(fā)展司司長(zhǎng)朱幼棣的觀點(diǎn)是：現(xiàn)在往往把公益性和市場(chǎng)的規(guī)范、有序、合理、公平的競(jìng)爭(zhēng)分裂開，這是研究醫(yī)改的一個(gè)大誤區(qū)。政府主導(dǎo)沒錯(cuò)，也不意味著政府全盤包辦。他認(rèn)為，“可以嘗試在每一個(gè)地區(qū)選幾家大型的、有代表性的藥企，讓藥企自由競(jìng)爭(zhēng)。當(dāng)然，要把藥品的質(zhì)量與藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、商業(yè)企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)捆綁在一起，一旦出現(xiàn)藥品問題，不僅要追究生產(chǎn)企業(yè)的責(zé)任，也要追究流通企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任。” 上海市藥監(jiān)局副局長(zhǎng)唐民皓亦表示，不應(yīng)該把藥企所具備的商業(yè)性質(zhì)和公眾健康對(duì)立起來，相關(guān)部門應(yīng)為企業(yè)營(yíng)造更為公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。在新一輪的醫(yī)改中，探索醫(yī)保機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商之間的議價(jià)機(jī)制很有必要。 突圍之后怎么走 中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)面臨空前的競(jìng)爭(zhēng)局面，終端市場(chǎng)的藍(lán)海區(qū)域日漸泛紅。除了處方藥領(lǐng)域，以普藥為主營(yíng)業(yè)務(wù)的生產(chǎn)企業(yè)利潤(rùn)也越來越少，創(chuàng)新藥物則是公認(rèn)的突圍良策。而在必不可少的普藥領(lǐng)域呢？ 歷經(jīng)20多次調(diào)價(jià)，國(guó)家發(fā)改委在公布最高限價(jià)藥品名單的同時(shí)，還公布了一批享受單獨(dú)定價(jià)權(quán)的優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)藥品，這些優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)藥品成為企業(yè)抵御風(fēng)險(xiǎn)的利器。 一位與會(huì)代表舉例說，國(guó)內(nèi)某企業(yè)的一個(gè)品種在2006年未成為優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)藥品之前，其單品種年銷售額不足億元；2007年，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)目錄公布，該品種包括在內(nèi)，當(dāng)年，在全國(guó)許多地區(qū)的招標(biāo)采購(gòu)中，該企業(yè)都以高出同類產(chǎn)品的價(jià)格中標(biāo)，按中標(biāo)價(jià)計(jì)算，當(dāng)年該品種實(shí)現(xiàn)年銷售額達(dá)8億元。 牛正乾認(rèn)為，“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”只能算是企業(yè)順勢(shì)而為的應(yīng)激措施，不能稱之為健康的發(fā)展模式。“健康的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈應(yīng)該是，以醫(yī)療保險(xiǎn)為導(dǎo)向的金融價(jià)值鏈、由醫(yī)療體系構(gòu)成的醫(yī)療價(jià)值鏈、以社區(qū)消費(fèi)為主的社區(qū)流通價(jià)值鏈，以及以創(chuàng)新擴(kuò)張為基礎(chǔ)的大公司創(chuàng)造的制造價(jià)值鏈。構(gòu)建價(jià)值鏈構(gòu)成的市場(chǎng)化坐標(biāo)下的健康產(chǎn)業(yè)鏈條，企業(yè)才能更加健康地發(fā)展。” | ||
