政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長黃潔夫認(rèn)為，醫(yī)改中提到的政府主導(dǎo)不等于政府包辦，也不等于醫(yī)療服務(wù)全部免費(fèi)。對于人民群眾的基本醫(yī)療，政府應(yīng)予保障。
醫(yī)改最大的難題就是公立醫(yī)院改革，那么到底難在哪里？何偉委員認(rèn)為，在醫(yī)改中，我們不能機(jī)械地照搬別國經(jīng)驗(yàn)，因?yàn)橹袊凶约旱膰椋覀兊膰矣胸?zé)任、有能力、有義務(wù)建立起一個(gè)中國特色的醫(yī)療保健體制。
對于國有大醫(yī)院改革，一些人一直沒有把“開放市場”這個(gè)概念弄清楚，認(rèn)為開放市場就是現(xiàn)有國有醫(yī)院的開放，僅僅局限于公立醫(yī)院如何改制。實(shí)際情況是，既然醫(yī)療是一個(gè)特殊的服務(wù)業(yè)，除了國有醫(yī)院的改革以外，社會(huì)資源也應(yīng)該進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)體系中，從而解決國家對醫(yī)療投入不足的問題。對于社會(huì)資源應(yīng)該進(jìn)入哪些領(lǐng)域，何偉認(rèn)為，高端人群的就醫(yī)需求應(yīng)該通過市場來解決，也就是特殊醫(yī)療靠市場、基本醫(yī)療靠政府。
于文明委員在發(fā)言中談到，公立醫(yī)院改革有一點(diǎn)必須要明確，那就是公益事業(yè)必須由公共財(cái)政來辦。用市場經(jīng)濟(jì)的調(diào)節(jié)手段來進(jìn)行公立醫(yī)院這項(xiàng)公益事業(yè)的改革，很難做到公平可及。院長如果都當(dāng)企業(yè)家的話，醫(yī)改問題就永遠(yuǎn)解決不了。這句話立即引來了陣陣掌聲。
政協(xié)委員何維認(rèn)為，應(yīng)探索建立比較規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制，采取有效措施改革以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，加大政府投入，規(guī)范收支管理，改變目前公立醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。
