就在新醫(yī)改方案即將水落石出之際，制藥企業(yè)加快了終戰(zhàn)略調(diào)整的步伐，都希望在醫(yī)改新政策催生出的新終端中率先占據(jù)主動。
在新醫(yī)改方案（征求意見稿）中，除了大幅度增加對醫(yī)療領(lǐng)域的投入將給醫(yī)藥市場帶來巨大的擴容動力之外，關(guān)于對基層醫(yī)療機構(gòu)的重點扶植政策也成為藥企關(guān)注的焦點。廣藥集團、香雪制藥等不少國內(nèi)藥企也都紛紛將企業(yè)營銷重點向社區(qū)醫(yī)院甚至縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村等新領(lǐng)域傾斜，基層市場開發(fā)潮涌起。
基層醫(yī)療機構(gòu)迎來發(fā)展機遇
業(yè)界認為，從新醫(yī)改方案（征求意見稿）來看，國家將首先解決“看病難、看病貴”的問題，推行基層醫(yī)療單位首診制，大病患者將在醫(yī)生指導下轉(zhuǎn)診，大、小醫(yī)院各司其職。在藥品供應領(lǐng)域，將建立基本藥物目錄，政府為目錄內(nèi)的藥物“埋單”，以達到廣覆蓋的目標，重點加強縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。在這種情況下，未來醫(yī)藥終端將呈現(xiàn)“兩極”分化：以三甲醫(yī)院構(gòu)成高端產(chǎn)品領(lǐng)域；由城市社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)組成基層用藥領(lǐng)域。
而高端產(chǎn)品領(lǐng)域仍將是外資、合資企業(yè)以及國內(nèi)大企業(yè)貼身肉搏的主戰(zhàn)場。
按照新醫(yī)改對于未來整個醫(yī)療體系的布局，今后將重點建設兩大體系：第一，大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，加快建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。新醫(yī)改方案（征求意見稿）特別強調(diào)了縣級醫(yī)院的重要作用，縣級醫(yī)院主要負責以住院為主的基本醫(yī)療服務及危重急癥病人的搶救，并承擔對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務技術(shù)指導和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進修培訓。第二，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，充分利用城市現(xiàn)有一、二級醫(yī)院及國有企事業(yè)所屬醫(yī)療機構(gòu)等基層醫(yī)療資源，發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
大型藥企積極搶占基層資源
事實上，早在新醫(yī)改方案（征求意見稿）公布之前，有關(guān)社區(qū)醫(yī)療的熱點已然升溫，包括外資和國內(nèi)制藥企業(yè)在內(nèi)的一大批企業(yè)，很早就對這個新崛起的終端雄心勃勃、精心布局，希望在新一輪爭奪戰(zhàn)中奪取先機。諾和諾德、輝瑞等一大批外資藥企和大型本土藥企已將社區(qū)醫(yī)療視為未來開拓之重點。
分析人士指出，新一輪醫(yī)改，對于社區(qū)和縣鄉(xiāng)一級醫(yī)療機構(gòu)的重點投入將會打破目前醫(yī)藥領(lǐng)域的終端格局。廣藥集團副總經(jīng)理李楚源日前向媒體透露，對于新醫(yī)改力挺的基本用藥領(lǐng)域，廣藥集團早就積極布局，僅白云山和黃就已在全國設立了208個辦事處。香雪制藥的有關(guān)負責人也表示，目前農(nóng)村、社區(qū)等領(lǐng)域已經(jīng)成為該企業(yè)的主要業(yè)務發(fā)展方向。
中智藥業(yè)營銷中心總經(jīng)理羅天泉表示，新醫(yī)改方案出臺在即，國家計劃將8500億元投資的大部分投在基層醫(yī)療機構(gòu)，再加上“新農(nóng)合”的全面開發(fā)，將促使目前農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)成為增長最快的藥品銷售終端。特別是對于有許多藥品進入基本藥物目錄、面臨新機會的企業(yè)來講，先行一步能更好地掌握新資源，而這些正是中智之所以將工作重點向基層傾斜的原因。據(jù)悉，從去年7月開始，相關(guān)的策略思路成熟后，中智正式啟動“OTC網(wǎng)通”工程建設。目前，這一舉措在廣東省逐步落實，浙江、福建、湖南乃至廣西也已納入其“OTC網(wǎng)通”工程建設的目標省份。
羅天泉認為，目前在國內(nèi)醫(yī)藥領(lǐng)域，農(nóng)村、社區(qū)同城市的消費比例大致為3∶7，而在醫(yī)改執(zhí)行后，預計該比例有望達到5∶5。
但也有藥企老總表示，由于基層醫(yī)療機構(gòu)地域分散、數(shù)量眾多，這導致企業(yè)成本高企。羅天泉坦言，如何將藥品從城市運往農(nóng)村是企業(yè)目前遇到的困難之一。對此，“我們選擇和大公司合作。”據(jù)悉，中智計劃明年將“OTC網(wǎng)通工程”擴張至東北等地區(qū)，對于藥品運輸和倉儲帶來的高成本問題，羅天泉表示，中智將在當?shù)匕l(fā)展戰(zhàn)略合作伙伴。
