第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院骨科羅卓荊教授等在完成的“脊髓爆震損傷的病理機(jī)制及相關(guān)救治研究”課題中，首次提出了脊髓爆震傷的新概念，揭示了脊髓爆震傷的主要機(jī)理，探索出早期治療修復(fù)的新方法，為臨床脊髓爆震傷的治療開辟了新途徑。該成果榮獲2008年軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
近年來，臨床脊髓爆震傷的患者逐漸增多，其特點(diǎn)是：發(fā)生率高，全癱率高，死亡率高。由于國內(nèi)外對其研究較少，因而脊髓爆震傷已成為爆炸損傷領(lǐng)域中的一門新課題。
羅卓荊等在軍隊(duì)“十一五”項(xiàng)目和國家“863”計(jì)劃的資助下，首次研究提出了脊髓爆震傷的概念：即脊髓爆震傷是指爆炸沖擊波對脊髓組織造成的原發(fā)性和繼發(fā)性損傷。這一新概念不僅使過去脊髓爆震傷繁雜的稱謂得到了統(tǒng)一，而且在此基礎(chǔ)上，他們還建立了標(biāo)準(zhǔn)的脊髓爆震傷的動(dòng)物模型，并應(yīng)用免疫組織化學(xué)和病理學(xué)技術(shù)，對脊髓爆震傷后的病理變化和損傷機(jī)制進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，損傷后脊髓組織出血、水腫，神經(jīng)元細(xì)胞空包變性，部分細(xì)胞核固縮、消失、凋亡，髓鞘板層結(jié)構(gòu)松散。同時(shí)證實(shí)，脊髓受沖擊波損傷后，機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生的自由基急劇增多，是脊髓爆震傷致傷后繼發(fā)損傷的主要啟動(dòng)機(jī)制。自由基的聚增，可造成組織細(xì)胞的氧化應(yīng)激損傷，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)元變性壞死，脊髓組織內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量下降，神經(jīng)細(xì)胞分泌修復(fù)的細(xì)胞因子減少，使脊髓修復(fù)環(huán)境變得困難惡劣。
針對這一機(jī)制，研究人員開展了系統(tǒng)、跟進(jìn)性的研究，應(yīng)用組織工程干細(xì)胞定向誘導(dǎo)分化技術(shù)，進(jìn)行種子細(xì)胞移植修復(fù)脊髓爆震傷，使損傷的脊髓功能得到部分恢復(fù)，研究獲得了初步成功。同時(shí)，他們對脊髓爆震傷早期救治進(jìn)行了研究，提出“傷后8小時(shí)治療最佳；甲基強(qiáng)的松龍（MP）為首選治療藥物；大劑量沖擊療法可有效緩解脊髓組織繼發(fā)性損傷”的一套行之有效的治療方法。目前，該研究的系列成果已在全國11所醫(yī)院推廣應(yīng)用。
