| 發(fā)布日期： 2009-02-27 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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成都商報(bào)：目前醫(yī)保的賬戶不是很充實(shí)，門(mén)診納入醫(yī)保，會(huì)不會(huì)擔(dān)心負(fù)擔(dān)不了？ 廖新波：難以承受也許會(huì)出現(xiàn)，但是我們可以想出一些辦法。要么自己在交社保的時(shí)候再加一點(diǎn)，要么就是加一些限制逐步放開(kāi)。我們建立基本藥物目錄，就是讓有效的藥得到保障，保證基本用藥，能夠使用在基本人群里面。而一些高價(jià)的藥，甚至大型的檢查，可以通過(guò)辦法限制。比如，區(qū)縣以下醫(yī)院，報(bào)銷比例是高的，越大的醫(yī)院報(bào)銷越低。但現(xiàn)在消費(fèi)很畸形，有的醫(yī)院空調(diào)都可以報(bào)銷，住單間的也可以報(bào)銷，部分人消耗了大多數(shù)人的資源。 成都商報(bào)：醫(yī)保模式要怎么樣建立？ 廖新波：醫(yī)保模式一定是多層次多樣化的，單靠政府不行，應(yīng)該要鼓勵(lì)一些商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)入。提倡一些白領(lǐng)或者一些收入高的階層，參加商業(yè)保險(xiǎn)，減輕政府的負(fù)擔(dān)。（天帥 謝佳君 夏方靜） 成都聲音：設(shè)醫(yī)院管理局讓公立醫(yī)院管辦分開(kāi) 全國(guó)政協(xié)委員、市政協(xié)副主席李鈾將在提案中建議 如何在體現(xiàn)公立醫(yī)院“公益性”的基礎(chǔ)上，又保證公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和效益呢？全國(guó)政協(xié)委員、市政協(xié)副主席李鈾在即將提交全國(guó)政協(xié)會(huì)議的提案中建議，可探索在設(shè)區(qū)的市或縣一級(jí)增設(shè)醫(yī)院管理局或醫(yī)院管理中心，使之獨(dú)立于衛(wèi)生行政部門(mén)，讓公立醫(yī)院管辦分開(kāi)。 “現(xiàn)在衛(wèi)生行政部門(mén)既是公立醫(yī)院的主辦方，又是監(jiān)管者，很難真正站在公眾立場(chǎng)上監(jiān)督公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和投入產(chǎn)出效益。”李鈾在醫(yī)院工作多年，也曾在成都市衛(wèi)生局擔(dān)任多年的衛(wèi)生管理工作。他認(rèn)為，“老子兒子一起當(dāng)”的管理模式，不僅造成了衛(wèi)生行政部門(mén)出資人缺位、監(jiān)督機(jī)制失衡、執(zhí)法不公、效率低下、在醫(yī)院管理上專業(yè)性不強(qiáng)等問(wèn)題，還制約了民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。 李鈾提出，可以通過(guò)實(shí)行管辦分開(kāi)來(lái)解決。“可以在設(shè)區(qū)的市或縣一級(jí)增設(shè)醫(yī)院管理局或醫(yī)院管理中心，使之獨(dú)立于衛(wèi)生行政部門(mén)，獨(dú)立行使職權(quán)，負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)管理、資產(chǎn)管理、績(jī)效考核和改革工作，而衛(wèi)生部門(mén)則負(fù)責(zé)制定規(guī)劃、依法監(jiān)管、行業(yè)準(zhǔn)入、公共衛(wèi)生等管理。”醫(yī)院管理局通過(guò)制定細(xì)化的績(jī)效考核辦法，可以促進(jìn)公立醫(yī)院降低成本、提高服務(wù)質(zhì)量。 李鈾認(rèn)為，選取一定規(guī)模的行政區(qū)域來(lái)開(kāi)展醫(yī)改試點(diǎn)，作用會(huì)優(yōu)于局限在個(gè)別醫(yī)院試點(diǎn)。“醫(yī)療改革的核心在于整個(gè)環(huán)境的改變，而不是單作用于醫(yī)院內(nèi)部改革就能解決問(wèn)題。”比如，可以選取一個(gè)縣來(lái)整體進(jìn)行醫(yī)療改革試點(diǎn)。(張凌) | ||
