| 發(fā)布日期: 2009-02-27 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
|
時(shí)隔一個(gè)月,記者從衛(wèi)生部獲悉,新醫(yī)改方案將于近期公布。新的醫(yī)改方案到底如何解決老百姓最關(guān)心的“看病難、看病貴”?對(duì)此,我們有五問(wèn)。 一問(wèn):醫(yī)療保障制度如何推行? 醫(yī)改的目標(biāo)是“建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系”,實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的戰(zhàn)略措施就是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度共同組成的基本醫(yī)療保障體系,分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。新醫(yī)改方案提出,到2011年基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,即3年內(nèi)使城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的參保率都提高到90%以上。政府財(cái)政將對(duì)居民和農(nóng)民分別在城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合參保上給予補(bǔ)貼。8500億元的主要投向之一就是醫(yī)療保障。 二問(wèn):醫(yī)療資源如何均衡? 新醫(yī)改方案將重點(diǎn)支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的能力建設(shè),包括新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、增加對(duì)縣醫(yī)院的投入、改善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等,在一定程度上設(shè)法解決農(nóng)村公立衛(wèi)生室村醫(yī)的待遇問(wèn)題,加強(qiáng)城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的能力建設(shè),對(duì)中醫(yī)院、傳染病院、精神病院、婦幼保健院和兒童醫(yī)院等在政府投入政策上予以傾斜。 三問(wèn):基本公共衛(wèi)生服務(wù)怎樣實(shí)現(xiàn)均等化? 新醫(yī)改方案規(guī)定,從2009年開始,逐步在全國(guó)建立統(tǒng)一的居民健康檔案,增加公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提高經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)我國(guó)居民的流動(dòng)性不斷加強(qiáng),在全國(guó)建立格式、內(nèi)容相對(duì)統(tǒng)一的信息化居民健康檔案,將能夠確保居民的健康信息跟人流動(dòng),在異地工作居住時(shí),依然能夠享受到由政府提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示,國(guó)家的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,將包括疾病預(yù)防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業(yè)衛(wèi)生、精神疾病管理治療等內(nèi)容,由城市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生室(所)向轄區(qū)內(nèi)所有居民均等提供。 四問(wèn):公立醫(yī)院公益性如何保證? 在新醫(yī)改方案中,公立醫(yī)院的改革目標(biāo)是非營(yíng)利和公益性,通過(guò)改革要讓老百姓在公立醫(yī)院“看得上病,看得起病”。但是,現(xiàn)在普遍的狀況是,由于財(cái)政補(bǔ)償不到位,醫(yī)生只能靠多開藥、多檢查來(lái)創(chuàng)收。據(jù)悉,新醫(yī)改方案將改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。未來(lái)3年,將選擇若干城市試點(diǎn),按照區(qū)域規(guī)劃合理確定公立醫(yī)院數(shù)量,對(duì)保留下來(lái)的公立醫(yī)院進(jìn)行成本核算,取消藥品加成,并通過(guò)政府合理補(bǔ)償,增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)并將該費(fèi)用納入醫(yī)保等途徑,保障公立醫(yī)院回歸公益性但并不拖虧運(yùn)行,同時(shí),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)逐步覆蓋城鄉(xiāng)居民的基礎(chǔ)上,確保普通群眾有病時(shí)求診公立醫(yī)院,能看得上病,看得起病。為了確保公立醫(yī)院的公益性,衛(wèi)生部還決定嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)模,嚴(yán)格控制特需醫(yī)療服務(wù)比例。 五問(wèn):如何防止藥價(jià)虛高? 新醫(yī)改方案規(guī)定,由中央政府確定基本藥品名錄,基本藥品定點(diǎn)生產(chǎn)、直接配送、統(tǒng)一定價(jià),并提高報(bào)銷比例;舅幬飳⑷考{入醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄。而且,衛(wèi)生部規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須優(yōu)先選擇使用基本藥物。據(jù)悉,新醫(yī)改方案還將通過(guò)“醫(yī)藥分離”降低藥價(jià),將醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格的定價(jià)機(jī)制同步改革。(記者 蘇婭) | ||