| 發(fā)布日期: 2008-05-05 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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說(shuō)起疫苗,很多人都知道是用來(lái)防病的,但你聽(tīng)說(shuō)過(guò)高血壓疫苗嗎?最近瑞士有一家制藥廠研發(fā)了這樣一種疫苗,患者每年只需注射3次便能有效控制血壓。請(qǐng)關(guān)注——— 據(jù)英國(guó)著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表的一篇文章稱(chēng),最近瑞士有一家制藥企業(yè)研發(fā)了一種高血壓疫苗,這似乎意味著:在不久的將來(lái),一些高血壓患者可能只需注射疫苗,就能有效控制血壓。 高血壓疫苗的研發(fā)為高血壓治療開(kāi)辟了一條新路,但是這種還處在臨床試驗(yàn)階段的疫苗能否最終研制成功并給患者帶來(lái)福音,我們還需拭目以待。 高血壓疫苗優(yōu)勢(shì)明顯 我國(guó)高血壓患者眾多,其治療任重道遠(yuǎn)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院心血管研究所副所長(zhǎng)、協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任廖玉華教授介紹說(shuō):“傳統(tǒng)的藥物治療方法是比較成熟的,但問(wèn)題是有些病人不好好吃藥,有時(shí)候覺(jué)得好一點(diǎn)就自作主張停止服藥。高血壓藥物的有效時(shí)間短,患者如果不按時(shí)吃藥就可能出現(xiàn)大問(wèn)題,必須每天服藥才能維持穩(wěn)定的血壓。相比之下,疫苗的有效時(shí)間卻要長(zhǎng)的多,可以達(dá)到幾個(gè)月,患者一年只需注射幾次。但問(wèn)題是,現(xiàn)在的疫苗還沒(méi)有達(dá)到臨床應(yīng)用的階段,要是像口服藥物那樣有效方便,就會(huì)給高血壓患者帶來(lái)巨大的方便。” 瑞士制藥企業(yè)的疫苗研發(fā)人員認(rèn)為,與傳統(tǒng)口服降壓藥物相比,高血壓疫苗具有多方面的優(yōu)勢(shì)。第一,口服降壓藥物半衰期短,無(wú)法穩(wěn)定控制清晨血壓,而此時(shí)正是高血壓患者的危險(xiǎn)時(shí)段;高血壓疫苗就無(wú)此擔(dān)憂,試驗(yàn)證實(shí),疫苗能保證患者凌晨血壓顯著下降。第二,疫苗每年只需注射數(shù)次,避免了每天定時(shí)服藥的麻煩,依從性明顯優(yōu)于口服藥。第三,如今有些高血壓口服藥是依據(jù)血管緊張素的原理來(lái)治療的,但不少患者覺(jué)得降壓效果不明顯而自行停服,還有的患者服用后不良反應(yīng)較大。而高血壓疫苗不良反應(yīng)小,只有一些類(lèi)似流感的癥狀,患者更易接受。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院大內(nèi)科主任柯元南教授對(duì)此也作了同樣解釋。 開(kāi)拓高血壓治療新路 廖玉華介紹說(shuō),現(xiàn)在研究的這種疫苗是一種治療性疫苗,而不是我們熟悉的預(yù)防性疫苗。但是高血壓疫苗的治療原理和普通疫苗是一樣的。 柯元南進(jìn)一步指出,這種疫苗是作用于人的腎素血管緊張素系統(tǒng)的,這個(gè)系統(tǒng)目前是引起大多數(shù)高血壓的主要發(fā)病機(jī)制。普通的高血壓藥物也是這種作用,但是有效時(shí)間短,所以每天需要服藥。疫苗把腎素血管緊張素的抗原引到人體,通過(guò)轉(zhuǎn)染技術(shù),把抗原和腺病毒結(jié)合,注射到人體,人體就會(huì)產(chǎn)生抗體,抗體持續(xù)地作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)。疫苗注射每3次就可以維持相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間,開(kāi)始時(shí)注射1次,1個(gè)月之后注射1次,3個(gè)月后再注射1次,效果能維持4個(gè)月左右。注射疫苗之后,有些人會(huì)有輕度的反應(yīng),像輕度感冒。 雖然目前高血壓疫苗的臨床試驗(yàn)還沒(méi)有做完,疫苗到底能不能成功也還是個(gè)未知數(shù)。但是高血壓疫苗在治療方面的創(chuàng)新性意義受到了專(zhuān)家的重視。“高血壓治療還有很多路要走,現(xiàn)在只能說(shuō)是一個(gè)比較好的苗頭,是一個(gè)對(duì)付高血壓的新武器。”柯元南說(shuō),“這不僅僅是一種疫苗新藥,雖然有可能在后面的試驗(yàn)中就夭折了,但說(shuō)明疫苗這條路走得通,這給高血壓治療提供了一個(gè)新的視角、一個(gè)新的研究方向。” 疫苗上市還需很長(zhǎng)時(shí)間 我國(guó)高血壓患者約有2億人,高血壓疫苗的研究和開(kāi)發(fā)與人民群眾的身體健康息息相關(guān)。我國(guó)的相關(guān)研究怎樣呢?主持高血壓疫苗研究項(xiàng)目的廖玉華表示,目前,我國(guó)這方面的研究還處于實(shí)驗(yàn)室階段,用動(dòng)物作試驗(yàn)的效果非常好,但是要達(dá)到預(yù)定的效果,應(yīng)用到臨床治療中還不行。“這種疫苗治療法20世紀(jì)50年代就已經(jīng)提出,直到最近才有眉目。現(xiàn)在初步的試驗(yàn)結(jié)果達(dá)到了預(yù)定的效果,但是要大規(guī)模臨床應(yīng)用還有很長(zhǎng)的路要走。”廖玉華說(shuō),“小范圍的試驗(yàn)使試驗(yàn)者的血壓降低了6毫米汞柱,這在臨床應(yīng)用上還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。” “一個(gè)藥品的開(kāi)發(fā),需要實(shí)驗(yàn)室研究,動(dòng)物實(shí)驗(yàn),臨床試驗(yàn)一、二、三、四期等階段。在這些環(huán)節(jié)中,每個(gè)環(huán)節(jié)都有可能淘汰掉這種新藥。現(xiàn)在高血壓疫苗已經(jīng)進(jìn)入了臨床試驗(yàn)二期,總共70多人分為3組,其中有一組取得了比較好的效果。”柯元南說(shuō),“目前疫苗仍處在初期階段,五六年之后能上市就不錯(cuò)了。” 柯元南認(rèn)為,就算這種疫苗取得了成功,也不可能完全取代現(xiàn)有的藥物,因?yàn)楦哐獕喊l(fā)病的原因有多種,這種疫苗治療只適用由血管緊張素引發(fā)的高血壓,還有一些患者并不適用這種高血壓疫苗。
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