| 發(fā)布日期： 2009-06-12 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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在一家世界頂尖的制藥公司的視角下，中國和美國正在進行的醫(yī)療改革如何影響著各自醫(yī)療市場的走向。 作為一家《財富》全球500強的企業(yè)，美國禮來的全球化之路是在中國起步的。1918年，這家制藥公司在上海設立了第一個海外代表處。在將近90年之后，禮來的這種“中國情結”變得更具現(xiàn)實意義，中國即將成為世界第二大醫(yī)藥市場，同時，一場新的醫(yī)療改革也已逐漸鋪開。從近年表現(xiàn)出來的勢頭看，禮來在中國獲得業(yè)務上的巨大增長已經沒有什么懸念，接下來的問題是，它如何證明自己同中國正在進行的醫(yī)療制度創(chuàng)新具有偕同發(fā)展的能力，因為這才是立足中國市場的根本。 中國和美國都在進行各自的醫(yī)療改革，同時這也是禮來最重要的兩塊市場，你們應該能冷靜地觀察這兩種不同改革各自的得失。 李勵達：關于美國和中國市場進行醫(yī)藥改革的問題，先說一下美國。大家也都知道，現(xiàn)在改革對于美國新總統(tǒng)和美國國會是一個很重要的方面，他們一個關注點就是擴大醫(yī)療保障的范圍，把它擴大到目前沒有醫(yī)療保障的4800萬美國民眾。還有一個關注點就是要提高醫(yī)藥服務的質量，同時降低醫(yī)藥服務的成本。 禮來公司非常支持這樣廣泛的醫(yī)療保障措施，但是我們的立場也很明確，那就是醫(yī)改過程應該遵循一定的基本原則，我們覺得在這個醫(yī)改過程中，市場的作用還是應該得到保障的，而不僅僅要聽從于政府的行政指令。第二個原則，我們覺得要以病人需求為先，任何改革措施都要聆聽我們患者的需求、他們的選擇。最后一個原則，我們覺得任何改革，都應該致力于推動創(chuàng)新，在醫(yī)療領域創(chuàng)新、在治療領域創(chuàng)新。在美國現(xiàn)在所有醫(yī)藥方面的投入，制藥方面只占10%。而我們覺得加強對制藥業(yè)的投入，應該是提高醫(yī)藥保障的最好方式。因為如果我們藥好，就可以避免病人到醫(yī)院看病，避免到醫(yī)院做手術，可以提高他們生活質量和工作質量。 我說到的這些原則，我覺得在中國也同樣重要。我們很高興、也很受到鼓舞，聽說中國政府最近有計劃進一步擴大醫(yī)療保障的范圍。提高醫(yī)藥保障方面的服務，這不僅是一個社會方面的公益事業(yè)，同時有利于中國進一步推動經濟發(fā)展。 醫(yī)療改革在中國說了很多年了，最近有消息說，在藥品定價方面有新的變化，您是否擔心政策不確定性，給禮來在中國的業(yè)務帶來挑戰(zhàn)或者不確定性？ 李勵達：我想從個人角度談談中國醫(yī)改可能給我們企業(yè)帶來的影響或者變化。中國現(xiàn)在的醫(yī)藥情況是比較復雜的，是有很多成分的。在中國13億人口中，有經濟能力能夠尋求醫(yī)藥幫助的群體在不斷擴大。這樣一個群體的人數(shù)我想可以跟美國現(xiàn)在全國人口差不多是一樣大的。中國政府現(xiàn)在關注的這個群體，基本是農村人口以及城市低保人員。我們非常贊同中國政府想要采取擴大醫(yī)藥保障體系措施，讓基本醫(yī)保覆蓋到農村和城市低保人群。而且剛才也提到，在這個過程中，中國政府將會建立基本藥物目錄，我們也希望我們的一些藥物能夠列入到這個目錄中。比如說我們一些已經在療效方面被廣泛證明安全有效的老藥品。 制藥公司似乎正承受著比以往更大的價格壓力。據(jù)說美國總統(tǒng)奧巴馬將強制要求制藥商提高向醫(yī)療補助患者所提供藥物的折扣，從15.1%提升至22.1%，并且承諾支持“生物仿制藥”立法。你如何評價這些政策？這些措施若得以施行，對禮來這樣的制藥公司會有什么影響？ 李勵達：美國有兩個國家醫(yī)療保障計劃，一個是為65歲以上老人、65歲以下殘疾人士或各年齡階段的重病患者提供的Medicare系統(tǒng)，一個是為低收入人群提供的Medicaid系統(tǒng)�，F(xiàn)在有這樣一些討論，有可能會出臺一些新的政策，要求企業(yè)如果希望其產品被納入到這兩項計劃中，企業(yè)應當讓利。目前并無定論。作為企業(yè)，我們也在關注政府的決定，我們認為所有的政策應當以不影響企業(yè)的創(chuàng)新能力為原則。 作為一個在過去7年投入了200億美元研發(fā)資金的企業(yè)，禮來是如何掌握巨額研發(fā)費用和企業(yè)利潤之間的平衡點的？ 戴文睿：長期以來禮來一直把年銷售收入的16％～20％用于研發(fā)，很少有公司這么做，在這方面我們不是說全球數(shù)一的，也是數(shù)一數(shù)二領先的公司。這個比例是非常高的。做研發(fā)好比一個農民種種子，不能追求短期的效應，有好收成的話必須投入，種好種子。并不是所有的人都有這樣的戰(zhàn)略，我們致力于開發(fā)新的創(chuàng)新產品。 我們在中國研發(fā)領域主要從事兩方面的工作，其中包括研發(fā)外包和地方企業(yè)建立伙伴關系。比如我們跟一些學術機構，一些企業(yè)，剛剛創(chuàng)立的一些新興企業(yè)進行合作開展研發(fā)。中國在我們禮來全球的研發(fā)領域還是一個比較重要的作用。我們最早于2002年與上海開拓者化學研究管理公司建立了合作，從事早期化合物的開發(fā)，通過合作，我們也與中國本地的高技術人才建立了聯(lián)系。同時，在美國和中國之間研發(fā)成本的差異，也能夠節(jié)省我們公司的成本。 李勵達：我想我們現(xiàn)在正在面臨一個醫(yī)藥業(yè)創(chuàng)新新潮流的前沿，面臨這樣一個新的創(chuàng)新時代的到來，如果我們在這個時候縮減研發(fā)的話，將會錯失良機。當然我也非常了解您剛才說到困難的情況，一方面監(jiān)管越來越嚴，另一方面有可能出臺減價的措施。這兩方面的趨勢，其目的可能是提高業(yè)界的標準和入行的標準，所以我們要做的就是拿出更好的產品，展示我們的能力。我們覺得我們現(xiàn)在要做的就是，要更多拿出有效新產品和新的潛在產品，來向患者、醫(yī)生以及花錢買藥的人展現(xiàn)我們的價值。我們要推出新產品必須確保其效果更好，而且它具個性化，針對不同效果。 高額的研發(fā)投入是否會帶來高藥價，在中國10%藥品收入來自創(chuàng)新性產品，禮來如何在中國面臨這樣挑戰(zhàn)？ 李勵達：首先我想說研發(fā)投入和藥品定價之間并沒有直接聯(lián)系，藥品價格最終決定權在于市場需求、市場的狀況，以及藥物本身價值、治療價值以及經濟價值等各方面因素所決定。在多數(shù)情況下，我們的產品價格還是比較有競爭力的。我以前也經常說，如果不是最開始有這樣開先河的人，把創(chuàng)新藥物領入市場，不可能有仿制藥的存在。在美國三分之二處方藥是仿制藥，三分之一是創(chuàng)新藥，在中國情況是90%是仿制藥，10%是創(chuàng)新藥，所以跟美國相比，我想中國推廣創(chuàng)新藥方面，是有很大的潛力開發(fā)的，是有更多的機會。盡管我們認識到現(xiàn)在中國的環(huán)境跟其他不一樣，但是我們也有信心，中國患者能從禮來提供的藥品中獲得更多的益處。 我大致了解了一下，禮來一種抗抑郁的藥再普樂，其價格基本上都是在1000元左右。中國農村有精神疾病的人是買不起這樣的藥的。你們怎樣看待這個問題？ | ||
