| 發(fā)布日期： 2011-04-27 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
|
降低流通成本,提高供應(yīng)鏈效率已經(jīng)成為新醫(yī)改不可回避的新課題。在各大跨國(guó)藥企與國(guó)內(nèi)商業(yè)巨頭紛紛努力鍛造自身供應(yīng)鏈的同時(shí),一個(gè)跨越領(lǐng)域甚至國(guó)界的泛化性藥品供應(yīng)鏈思維浮出水面。 “我們的藥品供應(yīng)鏈體系不應(yīng)該是孤立的,醫(yī)藥商業(yè)庫(kù)房應(yīng)該同時(shí)與藥品制造企業(yè)和終端醫(yī)院藥房的內(nèi)部流通管理緊密結(jié)合成為一個(gè)體系,這才能成就藥品供應(yīng)鏈體系的完整性。”商務(wù)部市場(chǎng)秩序司誠(chéng)信建設(shè)指導(dǎo)處處長(zhǎng)王勝利日前在成都舉辦的“2011全球藥品供應(yīng)鏈體系建設(shè)高峰論壇”上表示,藥品供應(yīng)鏈應(yīng)該是從藥品的產(chǎn)生到消亡的全過(guò)程,而目前藥品供應(yīng)鏈的打造僅在流通配送過(guò)程,還沒(méi)有到達(dá)終端,這也給行業(yè)提出了一個(gè)值得深思的問(wèn)題。 藥品供應(yīng)鏈建設(shè)如何有效到達(dá)終端?北京大學(xué)人民醫(yī)院(下稱“北大人醫(yī)”)院長(zhǎng)王杉首次向業(yè)界曝光了終端市場(chǎng)對(duì)于完善藥品全產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈的呼聲:“我們呼吁深度整合生產(chǎn)企業(yè)與配送商和醫(yī)院物流資源,建立醫(yī)院對(duì)外部上百家供應(yīng)商的標(biāo)準(zhǔn)接口,最大限度地減少終端與供應(yīng)商之間的事務(wù)性工作成本,讓醫(yī)院工作回歸到治病救人的本質(zhì)上來(lái)。” 充滿挑戰(zhàn)的基本面 “作為藥品供應(yīng)鏈的最后一個(gè)環(huán)節(jié),我們內(nèi)部的醫(yī)院藥品物流也面臨著挑戰(zhàn)。”王杉向《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》記者表示,醫(yī)藥市場(chǎng)格局的不斷變化亦正使得醫(yī)院物流復(fù)雜化,供應(yīng)商、生產(chǎn)商繁多使醫(yī)院在用藥品規(guī)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)上耗費(fèi)巨大。 據(jù)了解,北大人醫(yī)每年的藥品與各類耗材需求共計(jì)13.6億元,其中藥品供應(yīng)商達(dá)42家、生產(chǎn)廠家達(dá)880家,北大人醫(yī)一年采購(gòu)藥品金額約在9.6億元人民幣。 “雖然有42家供應(yīng)商為我們醫(yī)院提供藥品,但實(shí)際其中有10家主要供應(yīng)商已經(jīng)為我們完成了90%的服務(wù)量。”王杉介紹,這10家配送商占據(jù)了北大人醫(yī)年購(gòu)藥金額的89%和64%的品規(guī),而剩下的32家即便忽略不計(jì),仍使醫(yī)院每年在統(tǒng)一藥品編碼上耗費(fèi)巨大。 另?yè)?jù)普華永道調(diào)查顯示,一家藥品批發(fā)企業(yè)平均與85家藥品制造企業(yè)和36家藥品批發(fā)企業(yè)有業(yè)務(wù)往來(lái),客戶包括434家藥店、5家綜合醫(yī)院、20家其他醫(yī)院和68家診所。 在復(fù)雜的藥品流向中,打造全產(chǎn)業(yè)藥品供應(yīng)鏈的基礎(chǔ),依然不能繞過(guò)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的問(wèn)題。王勝利指出,關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)代碼、信息化統(tǒng)一、行業(yè)集中度,以及行業(yè)經(jīng)營(yíng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不全的問(wèn)題等等,在未來(lái)醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展過(guò)程中,應(yīng)積極給予正視,為下一步努力的方向找到目標(biāo)。 中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京醫(yī)藥股份有限公司董事長(zhǎng)陳濟(jì)生認(rèn)為,“十二五”流通產(chǎn)業(yè)規(guī)劃為醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)指出了很好的發(fā)展方向,尤其是關(guān)于物流建設(shè)。 “醫(yī)藥物流建設(shè)中現(xiàn)在較為模糊的是,不知道建多大才符合標(biāo)準(zhǔn)、是不是每個(gè)企業(yè)都必須建、會(huì)不會(huì)形成資源浪費(fèi)、現(xiàn)代物流的主要標(biāo)志是什么、是以信息化為代表性還是以機(jī)械手為代表性抑或以建筑物的大小為代表性?這些都是我們?cè)诰唧w操作的過(guò)程中碰到的困惑。需要我們?cè)谑迤陂g把這些問(wèn)題加以有效地解決。” 增值服務(wù)的巨大缺口 王杉表示,作為北京地區(qū)醫(yī)改試點(diǎn)醫(yī)院,北大人醫(yī)在建設(shè)醫(yī)院內(nèi)部信息化體系(HRP)的過(guò)程中,在統(tǒng)一藥品品規(guī)方面遇到了較大難題。“我們醫(yī)院?jiǎn)纹?00元以下的藥品品規(guī)占93.1%,數(shù)量占總用藥的99.4%,在如何高效統(tǒng)一地管理這些藥品上,我們花費(fèi)了許多時(shí)間和精力。其實(shí)這些工作應(yīng)該是配送商幫我們做來(lái)的,但現(xiàn)在則是醫(yī)院自己來(lái)操作,這就導(dǎo)致我們醫(yī)院內(nèi)部物流效率低、透明度差,存貨周期過(guò)長(zhǎng)的不合理庫(kù)存可達(dá)80~100天。” “不要小看一個(gè)簡(jiǎn)單的庫(kù)存優(yōu)化,單單這一個(gè)工作就可以節(jié)約庫(kù)存金額60%左右。”王杉向記者表示,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部西藥庫(kù)存優(yōu)化方案實(shí)施前后對(duì)比來(lái)看,北大人醫(yī)優(yōu)化前年庫(kù)存金額需求6413萬(wàn)元,優(yōu)化后僅需2100萬(wàn)元,為醫(yī)院降低資金流轉(zhuǎn)率達(dá)67.26%。 據(jù)北大人醫(yī)HRP系統(tǒng)對(duì)藥品盤點(diǎn)的分析數(shù)據(jù),該院月均藥品收入5730萬(wàn)元,日均200萬(wàn)元,如果按照以前人工方式由庫(kù)管員負(fù)責(zé)聯(lián)系供應(yīng)商,采購(gòu)前沒(méi)有審批和書面采購(gòu)記錄,到貨后按發(fā)票條目和數(shù)量入庫(kù),則無(wú)法核對(duì)采購(gòu)數(shù)量和品規(guī)是否與采購(gòu)指令相一致,按藥品盤點(diǎn)要求允許0.3%的差異,全年將損失約206萬(wàn)元。 “不光是藥品一個(gè)單項(xiàng),包括高、低值耗材和‘走穴’手術(shù)包,以及診斷試劑在內(nèi)的所有藥品和材料在醫(yī)院內(nèi)部的管理上都存在同樣的風(fēng)險(xiǎn)和耗費(fèi)。”王杉表示,藥品供應(yīng)鏈應(yīng)該將目光轉(zhuǎn)向終端市場(chǎng),供應(yīng)商們應(yīng)致力于解決藥品、材料全過(guò)程溯源和臨床信息化的“最后20米”問(wèn)題,這也是目前供應(yīng)商增值服務(wù)的一個(gè)巨大缺口。 陳濟(jì)生表示,由供應(yīng)商管理庫(kù)存的供應(yīng)鏈合作模式,需要由需求方或使用方提供物品的消耗和庫(kù)存信息給供應(yīng)方,由供應(yīng)方實(shí)施及時(shí)配送和管理需求方的庫(kù)存模式,這需要藥品供應(yīng)商從現(xiàn)有的采購(gòu)、貯存、保管和分發(fā)等物流服務(wù),轉(zhuǎn)向?qū)彿秸{(diào)劑、用藥咨詢、用藥教育、用藥監(jiān)護(hù)等以提供專業(yè)藥學(xué)服務(wù)為主的轉(zhuǎn)變。 “整合供應(yīng)鏈,我們要打破地域的界限,甚至是國(guó)際的界限,進(jìn)行產(chǎn)業(yè)鏈的結(jié)合,使行業(yè)散小亂的現(xiàn)狀通過(guò)整合得到改善。”陳濟(jì)生向記者表示,打造中國(guó)藥品供應(yīng)鏈體系,進(jìn)而打造全球藥品供應(yīng)鏈體系是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要工業(yè)與商業(yè)以及藥品研發(fā)和生產(chǎn)、使用單位共同攜手努力。 “一個(gè)好的藥品供應(yīng)鏈應(yīng)該擁有更順暢、更整體的運(yùn)用,能夠?qū)⿷?yīng)鏈進(jìn)行有效管理和更為顯性的控制,可以實(shí)時(shí)對(duì)銷售、庫(kù)存數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),同時(shí)能夠衡量面向終端消費(fèi)者的物流績(jī)效指標(biāo)。”聯(lián)合博姿公司生產(chǎn)商關(guān)系總監(jiān)John Kallend如是認(rèn)為。 | ||
