| 發(fā)布日期： 2009-06-08 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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“企業(yè)間的博弈倒是其次的，最重要的問(wèn)題是國(guó)家能掏多少錢(qián)。直觀來(lái)講，基本藥物目錄的盤(pán)子越大，所需要的醫(yī)保基金就越多。”上述醫(yī)保專(zhuān)家對(duì)記者分析，入選藥品的價(jià)格、種類(lèi)、生產(chǎn)廠家數(shù)量，都會(huì)影響到以后醫(yī)�；鸬氖褂谩� 東方證券分析師認(rèn)為，我國(guó)藥品種類(lèi)太多，合理控制基本藥物目錄規(guī)模，有利于減少藥品成本核算的負(fù)擔(dān)。因?yàn)楹罄m(xù)制定合理的藥品價(jià)格和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，均需要大量的藥品成本核算。 他還表示，從國(guó)家角度來(lái)講，建立基本藥物制度必須考慮核心籌資的可持續(xù)性：即醫(yī)療保險(xiǎn)付賬多少以及相應(yīng)地自付比例多少的問(wèn)題。 八部委聯(lián)手促目錄出臺(tái) 中投顧問(wèn)醫(yī)藥行業(yè)分析師郭凡禮則指出，基本藥物目錄不僅涉及到企業(yè)的相關(guān)利益，也涉及到中央各部委的利益。除了醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)之間為入選基本目錄而相互博弈外，各部委也都積極為本部門(mén)爭(zhēng)取更多的主動(dòng)權(quán)。 5月11日，衛(wèi)生部、發(fā)改委、人力資源保障部等8個(gè)部委已聯(lián)合組建了國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決建立國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中的相關(guān)問(wèn)題，以加快國(guó)家基本藥物制度的完成。 中投顧問(wèn)產(chǎn)業(yè)研究中心認(rèn)為，基本藥物目錄存在的變數(shù)很多，說(shuō)明國(guó)家對(duì)這次基本藥物目錄出臺(tái)很看重，不想再出現(xiàn)像以前那樣出臺(tái)目錄后得到無(wú)關(guān)痛癢的結(jié)局。 □最新進(jìn)展 基層醫(yī)院或?qū)⒂?%自主權(quán) 雖然基本藥物目錄尚未出臺(tái)，但是執(zhí)行過(guò)程中，并不要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全使用基本藥物目錄所列出品種，并預(yù)留了調(diào)整空間。 日前有消息透露：國(guó)家可能將給基層醫(yī)院預(yù)留5%左右的自主權(quán)，根據(jù)現(xiàn)實(shí)需要，醫(yī)院可以對(duì)藥品數(shù)量作適當(dāng)調(diào)整，但不能超過(guò)基本藥物目錄所有品種數(shù)的5%，并需要向主管部門(mén)申請(qǐng)備案。 之前公布的新醫(yī)改方案中規(guī)定，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物。“全部配備和使用”概念并不清晰，留下了一定的想象空間。 一位醫(yī)保專(zhuān)家告訴記者：“這一比例也有可能是3%，但不管如何，大方向還是以使用基本藥物為主。” 至于大型公立醫(yī)院的強(qiáng)制使用比例，他認(rèn)為這不是重點(diǎn)。他說(shuō)，這次新醫(yī)改主要指向城市社區(qū)服務(wù)站、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村醫(yī)療室這些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)省、市甚至區(qū)級(jí)醫(yī)院影響應(yīng)該不大。 □業(yè)界反應(yīng) 中小藥企頻開(kāi)“碰頭會(huì)”尋求對(duì)策 隨著新版基本藥物目錄頒布執(zhí)行的腳步漸進(jìn)，中小藥企的老板們也變得焦躁不安。一位中小藥企老板告訴記者，最近他們經(jīng)常聚到一起開(kāi)開(kāi)“碰頭會(huì)”，研究應(yīng)對(duì)之策。 新醫(yī)改方案出臺(tái)后，對(duì)整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈條上的環(huán)節(jié)都將產(chǎn)生巨大影響。在基本藥物目錄促進(jìn)行業(yè)洗牌的背景下，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)的中藥廠面臨著巨大的生存壓力。 業(yè)內(nèi)人士分析，基本藥物目錄制度的實(shí)施將大幅提高制藥行業(yè)的集中度，中小藥企或?qū)⒚媾R倒閉、并購(gòu)的大潮。而基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行的零差價(jià)銷(xiāo)售，也將對(duì)零售藥店產(chǎn)生巨大沖擊。 | ||
