| 發(fā)布日期: 2009-02-09 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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新醫(yī)改方案面面俱到,而重點太多了也就等于沒有重點。不僅會引起無謂的爭論,而且會造成利益的爭奪。 醫(yī)改的關鍵在于政事分開、管辦分開。值得強調(diào)的是,“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”等不是并列關系,而是有主次之分,其中前兩項是整個醫(yī)改的基礎。 首先,只有通過“政事分開、管辦分開”,才能解除衛(wèi)生行政部門與公立醫(yī)院的“父子”關系,使公立醫(yī)院真正成為市場主體,接受市場的檢驗,接受消費者的檢驗。只有這樣,才能真正落實公立醫(yī)院的獨立法人地位,進而完善公立醫(yī)院的法人治理結(jié)構。 其次,“政事分開、管辦分開”是有效監(jiān)管的基礎。在“父子”關系中監(jiān)管者的公正性是值得懷疑的,監(jiān)管效果可想而知。這既是公立醫(yī)院效率低下、形象欠佳的重要原因,也是“醫(yī)鬧”產(chǎn)生的根源之一。 再次,醫(yī)療領域中社會資本的進入也有待于“政事分開、管辦分開”。否則,民營醫(yī)院就無法與公立醫(yī)院享受同等的待遇,也無法公平競爭。 (中南財經(jīng)政法大學醫(yī)療保險研究所所長 呂國營) 最期待醫(yī)改解決“看病難、看病貴” “關于醫(yī)改,你最關心什么問題?”約37%的受訪者選擇了“藥價虛高,何時能降”;其次是“醫(yī)院服務水平的提高”,占到受訪人數(shù)的22%。而在“你認為現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生體制中存在的主要問題是什么?”一題中,選擇“藥品價格虛高”的人數(shù)達到了43%。調(diào)查結(jié)果再次表明,醫(yī)改調(diào)整涉及的公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療保障體系、醫(yī)療服務體系、藥品供應體系中,最受普通民眾關注的仍是后兩者的改革。 84歲的退休職工曾躍和老伴身體都不太好,平時老兩口外出去得最多的地方就是醫(yī)院。他說,現(xiàn)在看病最頭疼的就是排隊就診時間太長。“我和老伴一起去醫(yī)院看病,經(jīng)常是排隊等醫(yī)生的時間就要花上半天,有時候為了排上專家門診,我們甚至天不亮就要出門。” 藥品價格過高也是他的一塊心病。曾躍退休早,退休工資不高,去年一年,除去醫(yī)保報銷,老兩口看病吃藥需自理的花銷將近6000元,“都快趕上退休工資的一半了。為了省錢,我甚至自己對照說明書上的癥狀,‘蹭’老伴的藥吃。”聽說醫(yī)改將逐步取消醫(yī)院藥品加價,曾躍來了一出黑色幽默:“這個步子能不能走快些?我怕我們兩口等不及。” | ||